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产妇担心的5个问题和医生担心的5个问题为何不同?

来源:成长树育儿网 | 编辑:成长树| 发布:2018-06-01 | 查看:

资料图资料图

  十月怀胎,一朝分娩,对于生孩子孕妇有很多担心,归纳一下,最集中的是这么五个:

  1,如果胎位不正怎么办?

  谁都知道,产妇分娩时,胎儿的最理想的姿势就是“头位”,也就是头朝下,很对准妈妈担心肚子里的胎儿会出现胎位不正,也就是胎儿是臀位。在以前,这种胎位往往会造成难产,而解放前,我国产妇死亡率据高不下的原因很大程度上时由于胎位不正造成的,也就难怪人们的担心了。

  但是,现在,随着医学技术的进度,胎位不正早就不再是产科分娩时面临的严重的症状了。一般来说,妇产科医生在36周检查孕妇时,仍为胎位不正时,就会考虑剖宫产了。所以,产妇不必纠结这个问题。

  2,分娩时会大小便失禁吗?

  平时,我经常接到一些准妈妈的询问:小红姐,我的预产期快到了,最近压力很大,听说有些产妇分娩时会大便失禁,很担心自己会发生这种糗事。

  一般说来,胎儿在产道中下降过程中,会对直肠施加压力,要是直肠内刚好有残留排泄物,就会引起排便。

  不过我们助产士会迅速将排出物清除干净,以确保产妇的下身无菌。所以,感觉尴尬的产妇美眉不用太担心,几乎每个产妇都会发生这样的事情,没有人会介意。而对产妇来说,根本没有时间和精力来考虑这事,有时候甚至意识不到发生了什么事情。  

  3,如果提前破水了怎么办?

  在产房,经过接到一些孕妇惊慌失措的电话:“小红姐,我破水了,怎么办?”

  其实,羊水如果破了,产妇及家人不要过于惊慌。打电话给医院安排救护车过来接产妇,或者家离医院近的可以自己开车将产妇送去医院,途中产妇需要一直躺着,并且要把臀部垫高。到了医院,产妇或者家人需要如实回答医生羊水是什么时候破的,医生将根据你提供的信息来确定一些具体生产事宜,羊水破裂会造成胎儿感染的风险,如果过了若干小时,还是没有规律的宫缩,医生会用引产术来加强宝宝发动。正常情况下,胎膜在临产后破裂,而一些产妇因产科情况需要引产,医生会先人工破水,然后催产素点滴,这样胎头能充分地压在宫颈上,有利于宫口的开大。

  还有一些孕妇在临产前自己先破水了,他们担心,如果羊水流完了了,宝宝在肚子里会不会窒息呢?

  这也是很多产妇常问的一个问题,不用担心,羊水是不会流干的。足月时,羊水总量约500——1000ml,胎儿生活在羊水里,并被羊膜所包绕,是“鱼”和“水”的关系。当有规律腹痛时,宫腔压力增加,前羊膜囊内的压力也增加,就有可能发生胎膜破裂。这时流出的是前羊水量少。随着宫缩的加强,先露的下降,先露部紧压宫颈内口,羊水的流出就渐渐减少了。而且羊水也在不断地继续产生,直至宫口开全,这时宫腔内还有足够的羊水供胎儿需要。

  4,如果疼痛让我无法忍受怎么办?

  100个孕妇,100人都会担心分娩疼痛的问题,担心自己忍受不了,从我20多年的经验看,还没有一个人会因为忍受不了疼痛而生不下孩子的,会疼痛,会难以忍受,但是,也会顺利的生产。

  我们接触很多孕妇都是,在疼痛的时候,发誓说,再也不要孩子了,可是,到了生产后,抱着自己亲骨肉的时候,就觉得受多大的疼痛也值得。

  5,如果脐带缠住了胎儿的脖子怎么办?

  这属于听上去很害怕,但是,不需要孕妇担心的,如果真的脐带绕颈,为了安全,医生一般都会建议进行剖宫产。

  如果脐带较松,医生可以在自然分娩的过程中很轻松地将它绕过胎儿的头部。但有些胎儿的脐带比较长,如果缠绕得很紧的话,医生就会考虑剪掉脐带,虽然这种情况还是比较少见的。一旦脐带被剪掉,也就等于断了胎儿的氧气供应,胎儿必须马上脱离母体,所以当下一次宫缩到来时,产妇必须非常用力娩出胎儿才可以。

  而对于产房里的医护人员来说,我们最担心的是这五个问题:

  1,头肩不对称。

  很多孕妇在产前,都很厌烦那么多的检查,其中一项就是检查胎儿的头颈大小,和产道的大小,说白了,这项检查的重要性,在于,医生要判断临产时胎儿能否顺利通过产道,

  如果这项检查有误,出现了误判,那么,在胎儿临产时,根本无法穿过产道,会出现难产,在医学上,也就说,巨大胎儿的胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方。用常规助产方法不能娩出胎儿,这时出现的难产属于分娩时的急症,处理不好,新生儿会由于窒息而死,产妇也也会高发产后出血导致生命危险。所以,你就理解医护人员在产前为什么要做那么多检查了。

  2,产妇产道撕裂

  产房里的助产士,最不愿意听到的,就是产妇出现阴道撕裂,三度撕裂算医疗事故,这里面技术性很强,尤其现在,一些孕妇不愿意产前进行侧切,而胎儿通过产道时,如果保障不好,很容易出现撕裂,如何把握,每天都在考验助产士们。这种分寸需要有很多的经验积累,因为如果不侧切,产妇会免除一刀之苦,但是,要是加长了产程,或者造成更严重的撕裂,那可真是吃不了兜着走了。

  3,产前子痫

  产前子痫时一种很讨厌的急症,多发生于妊娠晚期和临产前,少数在产时发生,更有少部分患者于产后24小时内。产前子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离

  等。先兆子痫则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心

  等症状,预示子痫即将发生的阶段。

  随着医学的发展,孕期保健加强,对妊娠高血压综合征预防及诊治水平的提高,目前,子痫的发生率近年来已明显下降,约为1‰左右。但是,本病发病急,病情变化快,后果严重,处理复杂,特别在急诊处理时,要求迅速诊断,及时抢救。所以,也是产科医护人员担心的病症。

  4,突发急症

  前年,一名产妇因为羊水拴塞死亡事件引得人们议论,舆论也是沸沸扬扬,羊水拴塞就属于这种急症,有时候,产妇就是在临产时的一声咳嗽,接下来就是羊水拴塞, 这种急症,发病突然,病症凶险。常出现于临产时,尤其第一产程末,胎膜破裂后子宫收缩较强时或使用催产素引产的产妇。严重者于数分钟或数小时内死亡。

  5,产后大出血。

  很多人认为,当产妇顺利生下孩子,就算万事大吉了,其实,我们产房一句老话就是,产妇最危险的在产后,这种危险就是产后大出血,产后大出血,在于子宫迟迟无法收缩,也是很危险,所以,我们在孕妇产后,要按摩宫底,计算尿量和出血量,产妇生完孩子的第一个24小时成为了关键。

  从以上五个问题的不同,我们可以看出,从医生的角度看,保障母亲和胎儿的安全是最重要的。

  产科是一个高风险的专业,妊娠、分娩过程存在诸多不确定因素,而顺产与难产在一定条件下可以互相转换,牵涉两条人命,生死就在一念之间。所以,孕妈妈们在既要充满自信的高兴的迎接孩子的到来,也要和产房的医护人员,精诚团结,互相理解,一起努力,才能“痛并快乐”着,迎接新生命的诞生。

  本文来源新浪博主小红姐产房故事 博文


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